“湛江市民保”項目發布會現場。熠保科技供圖
11月9日,專為廣東省湛江市基本醫保參保人定制的普惠型補充醫療保險“湛江市民保”在湛江花園酒店舉行項目發布會。副市長崔青,市醫保局、市民政局、市市場監管局、市金融工作局、市社保局、中國銀行保險監督管理委員會湛江監管分局、人保財險廣東省分公司、人保財險湛江市分公司等有關領導出席,共同見證了“湛江市民保”正式升級上線。
為進一步健全完善湛江市多層次醫療保障體系,在市醫療保障局、市民政局、市市場監督管理局、市金融工作局及中國銀行保險監督管理委員會湛江監管分局的共同指導下,中國人民財產保險股份有限公司湛江市分公司結合湛江經濟社會發展實際和參保情況,最終確定了符合湛江市的城市定制普惠型補充醫療保險“湛江市民保”。產品自2020年上線以來,得到了廣泛的社會認同,部分化解了“看病難,看病貴”的就醫難題,取得了良好的社會效益。
據悉2021年,“湛江市民保”延續低門檻、高保障的惠民特征,進一步優化升級,惠及更多群眾。投保費用維持59元/人/年不變,可獲最高300萬保額醫療保障,不限戶籍、不限年齡、不限職業、不限疾病,無等待期,無體檢要求,有湛江市基本醫保(含職工、居民)就能參保。
人保財險湛江市分公司總經理曾志成介紹說,“湛江市民保”2020年投保人數114萬人,參保人群年齡從出生28天到101歲,切實減輕了參保群眾個人醫療費用負擔的同時,有效提升了參保群眾的綜合醫療保障水平。相較去年,2021年“湛江市民保”升級保障可概括為“一降低、一擴大、一放寬”。
一降低:基本醫療保險范圍內醫療費用年免賠額由2萬元降低至1.5萬元,特定高額藥品費用年免賠額維持0元不變(嚴重既往癥按相應約定賠付),進一步減輕參保群眾的就醫費用負擔,讓更多老百姓實實在在受惠。
一擴大:在繼續承擔基本醫療保險范圍內醫療費用、特定高額藥品費用兩項保障責任的同時,納入醫保范圍外乙類藥和檢驗檢查費個人先自付部分,能有效緩解市民看病就醫的經濟壓力。
一放寬:進一步放寬保障受益人群范圍,符合條件的嚴重既往癥患者,在可參保的同時,也可申請理賠,惠及更多患病群體,體現社會責任感。
醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。“湛江市民保”不僅是對湛江市基本醫療保險和大病保險的有益補充,更是深化醫保體制改革的重要舉措,它的升級發布和穩健發展將進一步織密“醫療保障網”,切實提升湛江市民的獲得感和幸福感。
即日起,已參加湛江市職工或居民基本醫療保險的所有市民,均可通過微信搜索“湛江市民保”官方公眾號為本人及直系親屬繳納保費,保費統一為59元/人/年,繳費日期截止至2021年12月15日,再次提醒廣大市民及時繳費,合理安排繳費時間。