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省二醫(yī)黨委副書記、副院長李觀明在負壓病區(qū)觀察室與新冠肺炎患者溝通。省二醫(yī)供圖
????“疫情發(fā)生以來，省二醫(yī)防治任務(wù)繁重，可以說是三線同步作戰(zhàn)。”廣東省第二人民醫(yī)院（下稱“省二醫(yī)”）黨委副書記、副院長李觀明說。
????作為廣東省應(yīng)急醫(yī)院，省二醫(yī)是廣東抗擊新冠肺炎疫情的主戰(zhàn)場，收治了廣州地區(qū)第二多的確診病例，連日來治愈人數(shù)持續(xù)上漲，且無一轉(zhuǎn)成危重和死亡病例。
????在廣東省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)期間，擔(dān)任疫情應(yīng)對的“首席執(zhí)行官”李觀明，組建起一支實力過硬的“專家型戰(zhàn)隊”，不僅科學(xué)預(yù)判、精準(zhǔn)施策，更有“院感觀察員制度”等一批創(chuàng)新經(jīng)驗向全國推廣。
????提前儲備防護物資
????說起三線作戰(zhàn)，李觀明介紹，省二醫(yī)是省級定點救治醫(yī)院和廣州市一線收治醫(yī)院，收治了大量確診病例和疑似病例；同時為支援湖北，累計派出了4批81名精兵強將；還負責(zé)廣州白云機場發(fā)熱和疑似病例甄別、轉(zhuǎn)運的工作。
????這樣的擔(dān)子壓在誰身上？省二醫(yī)黨委書記、院長田軍章選擇了抗擊非典老將李觀明，因為這樣的仗，他打過。17年前，李觀明被評為廣東省抗擊非典先進個人，他還親歷禽流感、甲流、汶川地震、埃博拉、日本地震等突發(fā)事件，這位有著26年黨齡的老黨員積累了豐富的應(yīng)急經(jīng)驗。
????早在武漢出現(xiàn)不明原因肺炎病例時，李觀明已經(jīng)帶領(lǐng)團隊啟動應(yīng)急預(yù)案，組織編寫診治與防控指導(dǎo)手冊、調(diào)試負壓病房、安排醫(yī)護人員值班、儲備防護物資等。1月20日收治第一例疑似患者時，省二醫(yī)已做足準(zhǔn)備：立即啟用醫(yī)院5號樓作為病區(qū)，根據(jù)需要再啟動3號樓，分批次每三層逐步改造為收治隔離區(qū)。
????一個多月來，李觀明和團隊堅持每天開兩場會，上午問題分析，下午病例討論，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)場拍板立即解決，“多花一點時間做好部署，就多一分把握打贏。”
????創(chuàng)新醫(yī)院管理制度
????應(yīng)對疫情，省二醫(yī)探索出了一批經(jīng)驗向全國推廣，在湖北一線使用。包括感控觀察員制度、“分區(qū)分型分級”管理機制等。
????感控觀察員制度，即由感控經(jīng)驗豐富的專職人員擔(dān)任感染控制觀察員，指導(dǎo)進入負壓病區(qū)工作人員正確穿戴防護用品，并實時監(jiān)控糾正不規(guī)范的動作，疏導(dǎo)精神壓力，降低發(fā)生感染的風(fēng)險。省二醫(yī)感染管理科科長林冠文說，該做法已被廣東省支援湖北醫(yī)療隊指揮部及江漢方艙醫(yī)院采用。同時，李觀明帶領(lǐng)團隊還將院感觀察員制度寫成論文及時發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》子刊上，成為全國首篇從醫(yī)院管理制度探索應(yīng)對新冠肺炎疫情的SCI文章。
????“分區(qū)分型分級”病例管理機制也得到了充分實踐。嚴(yán)格分區(qū)管理，設(shè)置收治病區(qū)和發(fā)熱門診，開通綠色通道，確保患者獲得及時救治；嚴(yán)格分型管理，針對危重型、重型、普通型、輕型患者的病情級別，由不同的專家團隊對癥診治和管理，有效阻斷普通型病例向重型、危重型病例轉(zhuǎn)變；嚴(yán)格分級管理，嚴(yán)格實行專家三線值守制度，成立三線救治小組，強化責(zé)任分工，促進分類診療，加強重癥救治，有效提高患者治愈率。
????8天建成醫(yī)學(xué)觀察區(qū)
????為保障一線人員日常休息和醫(yī)學(xué)觀察，省二醫(yī)將條件最好的10號樓特需病區(qū)作為隔離觀察區(qū)后，再自籌資金用8天時間搭起醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，第三批觀察區(qū)同時加緊建設(shè)。李觀明說：“若疫情需要，這些房間還可接收患者；支援湖北的醫(yī)護人員回來后，也能在這里隔離。”
????在省二醫(yī)，還有一大批黨員干部趕赴湖北支援。“洪湖危重病人占了荊州市四分之一，醫(yī)療資源匱乏，只要洪湖解決了，荊州就好解決。”從醫(yī)30多年的省二醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任邢銳主動請纓赴洪湖，推床、拆裝呼吸機、推氧氣瓶，什么活都搶著干。遇到危機時刻，他穿上防護服，連夜為幾個患者氣管插管。
????“最危險的工作一定我先上，我不緊張，醫(yī)生就不會緊張；醫(yī)生不緊張，病人就不會緊張。”疫情發(fā)生后，省二醫(yī)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任孫瑞琳第一時間投入戰(zhàn)斗。在她的帶領(lǐng)下，科室士氣高漲，兩個孩子的媽媽、副主任醫(yī)師王燕，請戰(zhàn)加入第一批馳援武漢隊伍；副主任醫(yī)師林國輝10分鐘內(nèi)話別妻子和剛滿月的孩子；“90后”護師姜婷與在湖南的父母通完電話馬上奔赴湖北疫區(qū)。
