眾所周知，超重和肥胖是引起糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病等多種疾病的重要危險(xiǎn)因素。

我國(guó)肥胖率逐年增高，很多“胖友”都曾嘗試過(guò)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等方法來(lái)減肥，可因其對(duì)自身要求高、成效慢，不少人便將目光投向了可快速瘦身減重的產(chǎn)品。

復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師臧淑妃介紹，目前，我國(guó)只有5種藥物（奧利司他、利拉魯肽、貝那魯肽、司美格魯肽及替爾泊肽）獲得國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，用于成年原發(fā)性肥胖癥患者減重治療。但也并非人人適用，使用藥物減肥有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。

臧淑妃提醒，當(dāng)患者BMI指數(shù)大于28且經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月的生活方式干預(yù)仍不能減重5%，或BMI指數(shù)大于24且合并高血壓、高血糖癥、高脂血癥、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病、體重相關(guān)骨關(guān)節(jié)疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥的成人患者，才考慮在綜合生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上加用藥物治療。

臧淑妃直言，令人擔(dān)憂的是，隨著“減重版司美格魯肽”獲批上市，號(hào)稱能“躺瘦”的效果，令一大批對(duì)體重管理有要求的人開始給自己扎針。盡管其減重效果良好，用藥安全性也經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，但不良反應(yīng)仍存在，較為明顯的副作用是胃腸道反應(yīng)。司美格魯肽也有嚴(yán)格的禁忌癥，包括1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、甲狀腺髓樣癌及相關(guān)家族史，或存在既往腸梗阻、胰腺炎、抑郁等病史。

另外，很多網(wǎng)絡(luò)上銷售的“減肥神藥”，可能添加違禁成分“西布曲明”，還有國(guó)家管制類的“咖啡因”“芬特明”等，這些藥物可能有毒又有害。

還有的網(wǎng)紅減肥產(chǎn)品，尚無(wú)減肥依據(jù)。以酵素為例，尚無(wú)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持食用后能達(dá)到減肥效果。酵素的有效成分僅是植物的發(fā)酵產(chǎn)物，可促進(jìn)腸內(nèi)食物的消化吸收，對(duì)肥胖人群可能有一定保健作用，但并不能減肥。如果將酵素作為減重期間唯一的食物及能量來(lái)源，容易導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，出現(xiàn)頭暈、乏力、注意力不集中等問(wèn)題。

左旋肉堿也不能減肥。正常人體每天可通過(guò)自身產(chǎn)生足以滿足生理所需的左旋肉堿，動(dòng)物紅肉也是其豐富的來(lái)源，因此，依靠外源性補(bǔ)充意義不大。除非因疾病造成機(jī)體缺乏左旋肉堿，健康人群并不需要額外補(bǔ)充。

要提醒的是，脂肪并非“人見人厭”的“惡魔”，不要過(guò)度減肥。體內(nèi)適量脂肪對(duì)人體有保護(hù)作用。皮下脂肪可以使皮膚保持濕潤(rùn)，抵抗紫外線及其他細(xì)菌傷害，還能讓皮膚柔嫩光滑，減少面部皺紋。適量?jī)?nèi)臟脂肪可保護(hù)體內(nèi)臟器，起到緩沖作用，免受外界撞擊的傷害。脂肪還能為身體提供能量，增加飽腹感，在冬天有“保溫作用”。