OK鏡作為一種“夜間佩戴、白天摘鏡”的近視防控手段，近年來(lái)備受關(guān)注。
OK鏡如何控制近視？哪些孩子適合佩戴？怎樣科學(xué)使用？記者采訪(fǎng)多位眼科專(zhuān)家，為家長(zhǎng)提供一份實(shí)用指南。
夜間佩戴：給孩子的角膜定制“隱形矯正器”
“孩子戴了一年OK鏡，近視度數(shù)只漲了25度，以前每年要漲150度。”北京豐臺(tái)區(qū)一小學(xué)五年級(jí)學(xué)生小宇的媽媽告訴記者，孩子戴框架眼鏡打籃球經(jīng)常砸壞鏡片，在醫(yī)生建議下佩戴OK鏡。
OK鏡全稱(chēng)角膜塑形鏡，是一種經(jīng)過(guò)特殊設(shè)計(jì)的硬性高透氧隱形眼鏡，通過(guò)在夜間佩戴對(duì)角膜進(jìn)行物理塑形，暫時(shí)改變角膜弧度，從而在白天提供清晰的裸眼視力。
北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科主任馮云說(shuō)，OK鏡就像給角膜“定制”了一個(gè)“隱形矯正器”，使活潑好動(dòng)的孩子在白天擺脫框架眼鏡的束縛。
北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科主任馮云（右二）正在為患兒進(jìn)行視力檢查。（北京大學(xué)第一醫(yī)院供圖）
臨床數(shù)據(jù)顯示，OK鏡對(duì)于近視的有效控制率為40%至60%，尤其適合近視增長(zhǎng)較快的孩子。
“8至14歲是近視的‘猛長(zhǎng)期’，OK鏡能有效減緩眼軸增長(zhǎng)，降低孩子發(fā)展為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)。”馮云說(shuō)。
有家長(zhǎng)擔(dān)心戴OK鏡會(huì)損傷角膜。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師王開(kāi)杰表示，目前的研究表明，OK鏡只對(duì)可再生的角膜上皮進(jìn)行塑形。佩戴過(guò)程中，角膜上皮的分布會(huì)有變化，但角膜依然是完整、健康的。一旦停止佩戴，角膜形態(tài)會(huì)慢慢恢復(fù)到開(kāi)始的狀態(tài)。
因人而異：不是所有孩子都適合佩戴
“OK鏡是近視防控的‘特種兵’，并非所有孩子都適合佩戴，需嚴(yán)格‘選拔隊(duì)員’。”北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科副主任劉海華指出，適合佩戴OK鏡的孩子通常需滿(mǎn)足的條件包括：年齡在8歲以上、近視增長(zhǎng)速度較快、每年加深度數(shù)不低于75度；近視度數(shù)不高于600度，散光度數(shù)不高于150度，部分特殊設(shè)計(jì)鏡片可適配更高散光度數(shù)；有良好衛(wèi)生習(xí)慣，能配合家長(zhǎng)和醫(yī)生進(jìn)行自我管理。
專(zhuān)家特別提醒，部分孩子需謹(jǐn)慎佩戴。如存在角膜炎、結(jié)膜炎、干眼癥等活動(dòng)性眼病，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)或?qū)ψo(hù)理液成分敏感，衛(wèi)生習(xí)慣差、無(wú)法規(guī)范護(hù)理鏡片，年齡過(guò)小或依從性不佳等。
北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科副主任劉海華正在為患兒進(jìn)行斜視檢查。（北京大學(xué)第一醫(yī)院供圖）
據(jù)了解，OK鏡的驗(yàn)配流程極為嚴(yán)格，需經(jīng)過(guò)角膜地形圖、眼軸測(cè)量、淚液功能評(píng)估等全面檢查，并選擇試戴片觀察評(píng)估適配狀態(tài)。佩戴后還需定期復(fù)查，之后每3個(gè)月隨訪(fǎng)。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子操作規(guī)范，避免感染。
佩戴OK鏡后有哪些注意事項(xiàng)？劉海華強(qiáng)調(diào)，鏡片需每日用專(zhuān)用護(hù)理液進(jìn)行清潔，摘戴前要洗手，定期給鏡片除蛋白，避免超時(shí)佩戴；感冒、發(fā)燒期間要停戴，避免揉眼；游泳后要加強(qiáng)眼部清潔，出現(xiàn)眼紅、刺痛、分泌物增多等癥狀，應(yīng)立即停戴并就診；鏡片通常在1至1.5年要及時(shí)更換，定期進(jìn)行熒光素染色檢查以檢驗(yàn)角膜上皮完整性。
并非萬(wàn)能：防控近視需打好“組合拳”
“OK鏡不是‘萬(wàn)能鑰匙’，并不能完全替代傳統(tǒng)眼鏡。”馮云表示，佩戴OK鏡需長(zhǎng)期堅(jiān)持以保持防控效果，如果中途停戴，角膜會(huì)像“記憶彈簧”逐漸回彈，近視度數(shù)也可能出現(xiàn)報(bào)復(fù)性增長(zhǎng)。此外，對(duì)于不適合佩戴OK鏡的孩子，離焦框架鏡、視覺(jué)訓(xùn)練等也是有效備選方案。
“科學(xué)防控近視需打好‘組合拳’，著重普及防控措施。”王開(kāi)杰建議，兒童應(yīng)堅(jiān)持日間戶(hù)外活動(dòng)，保持每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間2小時(shí)以上。倡導(dǎo)0至3歲嬰幼兒不使用視屏類(lèi)電子產(chǎn)品；3至6歲盡量避免接觸和使用視屏類(lèi)電子產(chǎn)品；中小學(xué)生非學(xué)習(xí)目的使用視屏類(lèi)電子產(chǎn)品單次時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)15分鐘，每天累計(jì)時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)1小時(shí)。讀寫(xiě)要做到姿勢(shì)端正，還要保持光線(xiàn)適度。
加強(qiáng)0至6歲兒童眼保健和視力檢查，明確在24月齡、36月齡和4、5、6歲時(shí)，針對(duì)兒童開(kāi)展5次屈光篩查，減少低齡階段近視發(fā)生；指導(dǎo)縣級(jí)以上綜合醫(yī)院、有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)展眼科醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范開(kāi)展近視矯治……在黨和國(guó)家關(guān)心部署下，全社會(huì)行動(dòng)起來(lái)，共同呵護(hù)孩子的眼睛。
國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼健康司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，經(jīng)過(guò)持續(xù)努力，全國(guó)0至6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)到95.4%，全國(guó)兒童青少年總體近視率呈下降趨勢(shì)。
