近日,人保財險湛江市分公司歷經400多天,成功解破了一起保險欺詐案,揭開騙保套路。湛江人保財險也借此警醒車主:按車輛真實性質投保,才能讓保障真正“保險”。
據悉,2023年12月某日,李某某駕駛粵G*****小轎車在廉江S287省道發生追尾事故,交警判定該車全責。看似普通的交通事故,卻在理賠員勘查現場時露出端倪。理賠員發現兩大可疑之處:其一,駕駛車輛的李某某并非車主本人,存在“頂包”嫌疑;其二,行駛證登記地址與李某某的地址不同,車輛極有可能存在隱瞞租賃營運性質的問題。帶著這些疑問,人保財險湛江市分公司迅速展開調查。
在初步核查過程中,雖然排除了酒駕“頂包”的可能,但李某某卻一直拒絕提供與車主的關系證明。深入調查后發現,李某某與二手車商的微信聊天記錄里,竟有隱瞞車輛租賃情況、指導報險的內容,還證實了該車輛是通過某租車平臺租賃而來。由于證據尚不完善,且李某某拒不配合,案件調查陷入僵局。更棘手的是,車主方以侵犯隱私為由,對調查進行阻礙。
此后,車方多次催促理賠,保險公司因證據不足和理賠時效限制,只能發函保留追責權利。即便在部分賠款支付后,車方仍繼續催要剩余款項,雙方陷入僵持狀態。面對困境,保險公司沒有放棄。在雙方協商無果、發函警告無效等情況下,保險公司果斷采取法律訴訟手段。最終,在確鑿證據和法院調解的雙重壓力下,車主承認了欺詐行為,并在法院調解下簽署調解書,承諾退回不當獲賠的賠款。
從這起案件中,大家能學到不少保險知識。首先,對于車主來說,合規投保至關重要,一定要按照車輛實際用途來選擇保險產品。像上述案件中,若車輛是租賃營運性質,卻按非營運車輛投保,一旦發生事故,不僅可能無法順利獲得理賠,還可能因隱瞞事實被認定為欺詐。其次,保險欺詐手段多樣且隱蔽,但只要擦亮雙眼,關注細節,保險公司通過多方協作、依法推進調查,就能識破騙局,維護各方合法權益。
保險行業的健康發展,需要保險公司、投保人共同努力。保險公司積極打擊保險欺詐,守護行業誠信;公眾也要增強法律意識,誠信投保,不參與任何欺詐行為。只有這樣,保險才能真正發揮其保障功能。